Pierre Granger & Associates, Inc.
Demande de soumission assurance condo


Noms des proprietaires:*
Relation si autre que epouse:
Adresse postale:
Adresse de la propriete:
Email:
Telephonne:
Fax:
Cellulaire:
Annee de construction:
Type de construction:
Combien de pieds carre:
Nombre d'etages:
Nombre d'unite dans l'immeuble:
Panneau electrique fusibles ou interupteurs(Breakers):
Priere de fournir une copie du (Mitigation Inspection Report) essentiel pour obtenir une soumission:
Shutters:
Date de l'achat:
Date d'occupation:
Type d'occupation:
Nom du surveillant s'il ne s'agit pas d'une residence principale:*
Numero de telephonne du surveillant:
Nom de la compagnie d'assurance actuelle:
Numero de police:
Nombre de chambre a coucher:
Nombre de salle de bain:
Nombre de porte coulissante:
Balcon avec moustiquaires:
Communite avec securite:
Montant d'auurance propriete:
Montant d'assurance meubles:
Montant d'assurance respponsabilite civile:
Deductible pour les autres perils:
Deductible pour les ouragans:
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